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Exercício e preservação do músculo

Que exercício fazer durante um tratamento para emagrecer?

O treino de força duas vezes por semana é a prioridade, não o cardio. Durante o tratamento o défice calórico já é criado pela redução do apetite, pelo que o exercício não está lá para queimar energia. A sua função é determinar que tipo de tecido perde. A perda rápida de peso consome músculo juntamente com gordura, e o músculo sustenta o metabolismo em repouso, a mobilidade e a manutenção a longo prazo. Como o peso recuperado depois de parar é predominantemente gordura, perder músculo durante o tratamento pode deixá-lo pior ao mesmo peso do que no início.

A person doing resistance band training at home to preserve muscle during weight loss treatment

Porque o conselho habitual está ao contrário

O conselho padrão para emagrecer coloca o cardio em primeiro lugar, porque a sua função é alargar a diferença calórica. Durante o tratamento essa diferença já existe, criada por via farmacológica, e costuma ser maior do que a que qualquer plano de treino criaria.

Com isso a pergunta muda. Já não é quanta energia consegue gastar, mas a que recorre o organismo enquanto o peso desce. Sem um estímulo de força, uma parte apreciável vem do músculo.

O exercício cardiovascular continua a valer a pena. Melhora a tensão arterial, a sensibilidade à insulina e a saúde cardiovascular independentemente do peso. Apenas não é o que protege a sua composição corporal.

O que o músculo está realmente a proteger

O músculo é tecido metabolicamente ativo, pelo que perdê-lo baixa o dispêndio energético em repouso. Isso torna mais difícil manter um peso menor depois, precisamente quando o apetite regressou.

Sustenta também os resultados práticos que as pessoas de facto procuram. Subir escadas sem parar, carregar as compras, levantar-se do chão com facilidade. Essas coisas melhoram ao perder peso se o músculo for preservado, e podem não melhorar se não for.

E é o desequilíbrio que mais pesa. O peso perdido é uma mistura de gordura e músculo. O peso recuperado é esmagadoramente gordura. Percorra esse ciclo uma vez sem treino de força e pode voltar ao peso inicial com pior composição do que quando começou.

Quanto é realmente necessário

Menos do que a maioria supõe, e menos do que o setor do fitness sugere. Duas sessões por semana que cubram os grandes grupos musculares são a referência habitual, e bastam para mudar o resultado.

Não é preciso ginásio. Os exercícios com o peso do corpo e as bandas elásticas cumprem o requisito, e para quem parte de uma base baixa costumam ser o melhor ponto de entrada.

O que importa é que o esforço seja realmente exigente no fim de uma série. O músculo responde à carga, não à duração. Vinte repetições confortáveis fazem bastante menos do que oito difíceis, e uma sessão que nunca se torna difícil não fornece estímulo.

Duas vezes por semana, corpo inteiro
Pernas, ancas, costas, peito, ombros, braços. Duas sessões que cubram tudo valem mais do que cinco que cubram fragmentos.
De seis a doze repetições
As duas últimas devem custar mesmo. Se conseguisse fazer mais cinco, a carga é demasiado baixa para sinalizar alguma coisa.
Progredir na carga, não no tempo
Acrescente resistência ou repetições ao longo das semanas. Uma sessão idêntica durante três meses deixa de produzir adaptação.
Proteína nos mesmos dias
O treino fornece o estímulo, a proteína o material. Isoladamente funcionam bastante pior.
Caminhar é o chão, não o teto
Caminhar diariamente tem valor real para a saúde cardiovascular e para a adesão, mas não preserva músculo.

O que esperar em défice

Espere manter a força em vez de a aumentar. Num défice calórico apreciável, conservar o músculo que já tem é o objetivo realista e o correto, e é um resultado real e não um prémio de consolação.

O progresso também pode estagnar ou recuar nas semanas seguintes a um aumento de dose, quando o apetite e a energia estão mais baixos. É esperado. Baixe a carga e mantenha a sessão em vez de a saltar, porque aqui a constância trabalha mais do que a intensidade.

Se está a começar agora no treino de força, as primeiras semanas produzirão melhorias aparentes rápidas que são em grande parte neurológicas e não musculares. É normal, e não significa que a fase seguinte, mais lenta, seja um fracasso.

Precauções práticas

Menos apetite significa menos combustível, e treinar pouco hidratado ou pouco alimentado é onde aparecem as tonturas. Coma algo com proteína antes se puder, e beba mais do que parece necessário.

Se toma também insulina ou uma sulfonilureia, o exercício afeta a glicemia e a combinação aumenta o risco de hipoglicemia. Isso exige uma conversa com o seu prescritor antes de aumentar a atividade de forma apreciável.

Problemas articulares preexistentes, doença cardiovascular ou um longo período de inatividade são razões para pedir aconselhamento individual antes de começar, não para prescindir do treino de força.

Perguntas frequentes

É preciso fazer exercício com as injeções para emagrecer?

O peso vai descer sem ele, porque o défice é criado pela redução do apetite. O que o exercício muda é o tipo de tecido que perde. O treino de força duas vezes por semana é o que protege o músculo, e como o peso recuperado depois de parar é predominantemente gordura, esse detalhe determina onde fica depois.

Cardio ou musculação durante o tratamento?

Musculação, para este objetivo concreto. O défice calórico já está resolvido por via farmacológica, pelo que o valor do exercício aqui é preservar massa magra e não gastar energia. O cardio continua a valer a pena para tensão arterial, sensibilidade à insulina e saúde cardiovascular, mas não protege o músculo.

Quanto treino de força preciso?

Duas sessões por semana que cubram os grandes grupos musculares são a referência habitual e bastam para mudar o resultado. Não é preciso ginásio: o peso do corpo e as bandas elásticas cumprem. O que importa é que as últimas repetições de cada série custem mesmo.

Posso ganhar músculo enquanto perco peso?

Mantê-lo é o objetivo realista num défice apreciável, e é o correto. Quem começa agora a treinar verá melhorias iniciais em grande parte neurológicas. Conservar o músculo que tem durante a fase de perda é um resultado real.

Estou demasiado cansado para treinar, o que faço?

Baixe a carga e mantenha a sessão em vez de a saltar, sobretudo na semana seguinte a um aumento de dose. Verifique primeiro proteína e líquidos, porque o cansaço durante o tratamento resulta frequentemente de comer pouco mais do que do medicamento. O esgotamento persistente merece ser comentado com o seu prescritor.

Fontes

Revisão médica

A aguardar validação por um profissional identificado.

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