Síndrome metabólica
O que é a síndrome metabólica e qual a sua relação com o peso?
A síndrome metabólica não é uma doença única mas um conjunto de fatores de risco que surgem juntos e que, combinados, elevam o risco de doença cardiovascular e diabetes tipo 2 mais do que qualquer um deles isolado. As componentes são obesidade abdominal, pressão arterial elevada, glicemia elevada, triglicéridos elevados e colesterol HDL baixo. Considera-se presente quando há três ou mais. A gordura abdominal é o fio comum, e por isso a redução de peso melhora várias componentes ao mesmo tempo.
As cinco componentes
Considera-se a síndrome metabólica presente quando existem três ou mais dos seguintes elementos.
- Obesidade abdominalMedida pelo perímetro da cintura, não pelo IMC. O fio comum das outras quatro.
- Pressão arterial elevadaMesmo quando já está a ser tratada.
- Glicemia em jejum elevadaFrequentemente no intervalo da pré-diabetes, ainda abaixo do limiar da diabetes.
- Triglicéridos elevadosUm valor lipídico estreitamente ligado à gordura abdominal.
- Colesterol HDL baixoO colesterol protetor. Aqui o problema é estar baixo.
Porque estes fatores surgem juntos
Não é coincidência. A gordura abdominal é metabolicamente ativa e liberta ácidos gordos livres e mediadores inflamatórios que dificultam a ação da insulina, elevam a pressão arterial e alteram o perfil lipídico.
Por isso surgem agrupados, e por isso tratar o fator comum melhora várias componentes ao mesmo tempo em vez de ser preciso tratar cada uma em separado.
O que muda realmente
Reduzir a gordura abdominal é a medida isolada mais eficaz, porque atua sobre o fator comum. Mesmo uma perda moderada melhora de forma mensurável a pressão arterial, a glicemia em jejum e os triglicéridos em muitas pessoas.
A atividade física acrescenta e atua em parte independentemente do peso: melhora a sensibilidade à insulina e o colesterol HDL mesmo quando a balança mexe pouco.
As componentes individuais tratam-se ainda segundo as respetivas orientações. A hipertensão e o perfil lipídico devem ser avaliados independentemente de haver ou não tratamento do peso em curso.
Perguntas frequentes
O que é a síndrome metabólica?
Um conjunto de cinco fatores de risco que surgem juntos: obesidade abdominal, pressão arterial elevada, glicemia elevada, triglicéridos elevados e colesterol HDL baixo. Considera-se presente quando há três ou mais.
Porque surgem estes fatores juntos?
Porque a gordura abdominal é o fator comum. É metabolicamente ativa e liberta ácidos gordos livres e mediadores inflamatórios que dificultam a ação da insulina, elevam a pressão arterial e alteram o perfil lipídico.
A síndrome metabólica é reversível?
As componentes individuais podem melhorar, e com uma redução suficiente da gordura abdominal podem regredir o suficiente para deixarem de cumprir os critérios. O essencial é que se trata de fatores de risco e não de um diagnóstico fixo.
Perder peso ajuda nas cinco componentes?
Em várias ao mesmo tempo, porque atua no fator comum. Pressão arterial, glicemia em jejum e triglicéridos melhoram em muitas pessoas já com uma perda moderada. A atividade física melhora ainda a sensibilidade à insulina e o HDL independentemente do peso.
Fontes
A aguardar validação por um profissional identificado.
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