Skip to content

Demande d'ordonnance

Demander une ordonnance

Pour les personnes déjà sous traitement qui ont besoin d'une continuité de délivrance, ou qui changent de prestataire. Un prescripteur examine chaque demande : un renouvellement reste une décision clinique et non une recommande automatique.

Ceci n'est ni une commande ni une ordonnance. Rien n'est délivré et aucun paiement n'est prélevé tant qu'un prescripteur identifié n'a pas examiné vos réponses et jugé le traitement approprié pour vous.

À votre sujet
Taille et poids
Votre origine familiale est-elle sud-asiatique, chinoise, autre asiatique, moyen-orientale, africaine subsaharienne ou afro-caribéenne ?

Le NICE recommande des seuils d'IMC plus bas pour ces origines, car le risque métabolique apparaît à un IMC inférieur. Cela peut vous rendre éligible là où un seuil unique ne le ferait pas.

Vos antécédents médicaux
Avez-vous une pathologie liée au poids, comme un diabète de type 2, une hypertension ou une apnée du sommeil ?
Êtes-vous enceinte, allaitez-vous, ou envisagez-vous une grossesse ?
Vous ou un proche parent avez-vous eu un cancer médullaire de la thyroïde ou une NEM2 ?
Avez-vous déjà eu une pancréatite ?
Un trouble du comportement alimentaire a-t-il déjà été diagnostiqué chez vous ?
Avez-vous eu une maladie de la vésicule ou des calculs biliaires ?
Avez-vous un diabète de type 2 ?
Consentement

Les données de santé relèvent d'une catégorie particulière et sont traitées sur la base du consentement explicite que vous donnez ci-dessus. Vous pouvez le retirer à tout moment, étant entendu que les durées de conservation cliniques peuvent limiter l'effacement d'un dossier sur lequel un prescripteur a déjà agi. Notre politique de confidentialité le détaille. Lire la politique de confidentialité

Ce formulaire n'est pas une voie pour un problème médical urgent. En cas de trouble aigu, appelez les secours.

Première demande ?

Si nous ne vous avons pas encore évalué, commencez plutôt par l'évaluation clinique. Elle pose les mêmes questions, plus celles qu'exige une première prescription.

Commencer une nouvelle évaluation

Ce formulaire n'est pas une voie pour un problème médical urgent. En cas de trouble aigu, appelez les secours.