Metabolisches Syndrom
Was ist das metabolische Syndrom und wie hängt es mit dem Gewicht zusammen?
Das metabolische Syndrom ist keine einzelne Krankheit, sondern ein Bündel von Risikofaktoren, die gemeinsam auftreten und in Kombination das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes stärker erhöhen als jeder einzelne für sich. Die Bestandteile sind bauchbetonte Adipositas, erhöhter Blutdruck, erhöhter Blutzucker, erhöhte Triglyzeride und niedriges HDL-Cholesterin. Von einem metabolischen Syndrom spricht man in der Regel, wenn drei oder mehr vorliegen. Bauchfett ist der gemeinsame Faden, und deshalb bessert eine Gewichtsreduktion mehrere Bestandteile gleichzeitig.
Die fünf Bestandteile
Von einem metabolischen Syndrom spricht man in der Regel, wenn drei oder mehr der folgenden Punkte vorliegen.
- Bauchbetonte AdipositasGemessen am Taillenumfang, nicht am BMI. Der gemeinsame Faden der übrigen vier.
- Erhöhter BlutdruckAuch dann, wenn er bereits behandelt wird.
- Erhöhter NüchternblutzuckerHäufig im Bereich des Prädiabetes, noch unterhalb der Diabetesschwelle.
- Erhöhte TriglyzerideEin Blutfettwert, der eng mit Bauchfett zusammenhängt.
- Niedriges HDL-CholesterinDas schützende Cholesterin. Niedrig ist hier das Problem.
Warum diese Faktoren gemeinsam auftreten
Sie hängen nicht zufällig zusammen. Bauchfett ist stoffwechselaktiv und setzt freie Fettsäuren und Entzündungsbotenstoffe frei, die die Insulinwirkung stören, den Blutdruck erhöhen und das Blutfettprofil verändern.
Deshalb treten sie im Bündel auf, und deshalb verbessert die Behandlung des gemeinsamen Treibers mehrere Bestandteile gleichzeitig, statt jeden einzeln behandeln zu müssen.
Was tatsächlich etwas verändert
Eine Reduktion des Bauchfetts ist der wirksamste Einzelansatz, weil sie am gemeinsamen Treiber ansetzt. Schon eine moderate Gewichtsabnahme verbessert bei vielen Menschen Blutdruck, Nüchternblutzucker und Triglyzeride messbar.
Bewegung wirkt zusätzlich und teilweise unabhängig vom Gewicht: Sie verbessert die Insulinempfindlichkeit und das HDL-Cholesterin auch dann, wenn sich die Zahl auf der Waage wenig bewegt.
Die einzelnen Bestandteile werden daneben nach den jeweiligen Leitlinien behandelt. Bluthochdruck und Blutfettwerte gehören unabhängig davon beurteilt, ob eine Gewichtsbehandlung läuft.
Häufige Fragen
Was ist das metabolische Syndrom?
Ein Bündel von fünf Risikofaktoren, die gemeinsam auftreten: bauchbetonte Adipositas, erhöhter Blutdruck, erhöhter Blutzucker, erhöhte Triglyzeride und niedriges HDL-Cholesterin. Liegen drei oder mehr vor, spricht man in der Regel von einem metabolischen Syndrom.
Warum treten diese Faktoren zusammen auf?
Weil Bauchfett der gemeinsame Treiber ist. Es ist stoffwechselaktiv und setzt freie Fettsäuren und Entzündungsbotenstoffe frei, die die Insulinwirkung stören, den Blutdruck erhöhen und das Blutfettprofil verändern.
Kann man das metabolische Syndrom rückgängig machen?
Die einzelnen Bestandteile lassen sich verbessern, und bei ausreichender Reduktion des Bauchfetts können genug davon zurückgehen, dass die Kriterien nicht mehr erfüllt sind. Entscheidend ist, dass es sich um Risikofaktoren handelt, nicht um eine feste Diagnose.
Hilft Abnehmen bei allen fünf Bestandteilen?
Bei mehreren gleichzeitig, weil es am gemeinsamen Treiber ansetzt. Blutdruck, Nüchternblutzucker und Triglyzeride bessern sich bei vielen Menschen bereits bei moderater Gewichtsabnahme. Bewegung verbessert zusätzlich die Insulinempfindlichkeit und das HDL-Cholesterin auch unabhängig vom Gewicht.
Quellen
Freigabe durch eine benannte Fachkraft steht aus.
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